스트렙토마이신 황산염은 아미노글리코시드 항생제입니다. 황산스트렙토마이신은 결핵균에 강한 항균 효과를 가지고 있으며 대부분의 그람양성 코구균(예: 다양한 스트렙토코구균) 및 바실리균(예: 녹도노나스 에어루기노사, 혐기성 세균)에 대해 강력하지 않습니다. 그람에서 음성 바실루스는 항균 효과가 강합니다. 이 제품은 다양한 피부 결핵에 효과가 있으며 결핵균 증식 및 독소 생성을 억제하는 효과가 있습니다. 고농도(>0.4μg/mL)에서 살균 효과가 있습니다. 결핵균은 스트렙토마이신에 대해 빠르게 내성이 있으므로 다른 결핵 방지 약물과 함께 사용해야 합니다.
약물 사용
감염성 심내막염, 전염병 및 토끼 열, 인플루엔자 바실리 및 그람 음성 바실리 감염에 대한 치료로 결핵, 브리넬 및 용혈성 비용혈성 연쇄구균 이 있습니다.
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황산스트렙토마이신은 아미노글리코시드 항생제입니다. 스트렙토마이신은 주로 박테리아 리보솜 30s 아단위와 결합하며 박테리아 단백질의 합성을 억제합니다. 이 박테리아는 스트렙토마이신에 접촉한 후 약물 저항에 매우 취약합니다. 스트렙토마이신과 기타 항균 또는 항결핵 약물의 조합은 약물 내성 발생을 줄이거나 지연시킬 수 있습니다. 토끼 발열, 전염병, 심한 브루셀라증 및 비강 분비물(일반적으로 테트라사이클린 또는 클로람페놀과 함께 사용) 치료에 사용됩니다. 또한 결핵 2차 치료에도 사용되며 다른 결핵 방지 약물과 함께 사용되는 경우가 많습니다.
유해 반응
황산스트렙토마이신은 단백뇨와 요세뇨가 특징인 신장에 덜 손상되며, 일부 신장 기능은 일시적으로 감소한다. 약물 중단 후 완치될 수 있습니다. 심각한 영구 신장 손상은 드물다.
주의 사항
임신 D 등급 임신부와 수유 중인 여성은 금지됩니다. 스트렙토마이신 또는 기타 아미노글리코시드 알레르기가 있는 환자에서 비활성화됩니다. 신장 기능이상은 시간에 맞춰 조정해야 합니다. 뇌신경 손상, 중증 근육무력증, 떨림 및 기타 환자 1.아미노글리코측에 알레르기가 있는 교차 알레르기 환자는 다른 아미노글리코시네이트에도 알레르기가 있을 수 있습니다.
2.스트렙토마이신은 다음 경우에 주의해서 사용해야 합니다. (1) 물을 잃으면 혈액 농도가 증가하고 독성 반응이 발생할 수 있습니다. (2) 8번째 쌍의 뇌신경 손상, 전정신경과 청신경이 손상될 수 있음 (3) 중증 근육무력증 또는 파킨슨병 (4) 신독성이 있는 제품이기 때문에 신장 기능 손상.
3.치료 과정 중에 (1) 소변 정기 및 신장 기능 검사를 정기적으로 실시하여 심각한 신장 독성을 예방해야 합니다. (2) 청력 검사 또는 전기그램(특히 고주파 청력) 측정
4.조건이 충족되면 혈액 농도를 모니터링하고, 특히 신생아, 노인 및 신장 기능이 손상된 환자의 경우 용량을 적절히 조정해야 합니다. 약물 농도는 15 ~ 30mg/ml로, 농도는 12 시간마다 7.5 mg/kg에서 5 ~ 10mg/ml로 유지되어야 합니다. 혈액 농도는 하루에 한 번 15mg/kg의 최고점에서 유지되어야 합니다. 56 ~ 64mg/ml, 계곡 농도 < 1mg/ml.
5.진단의 간섭: 이 제품은 알라닌 아미노전이효소(alanine aminotransferase, ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(aspartate aminotransferase, AST), 혈청 빌리루빈 농도 및 젖산 탈수소효소 농도(lactate dehydrogenase) 측정 값을 증가시킬 수 있습니다. 혈액 칼슘 마그네슘, 칼륨 및 나트륨 농도의 측정 값을 줄일 수 있습니다. [임산부와 유당 여성] 이 제품은 D급 임산부로서 인체에 해롭지만, 이점이 단점보다 클 수 있습니다. 이 제품은 태반을 통과하여 태아 조직으로 들어갈 수 있습니다. 이 제품을 사용한 후 임산부가 태아에 청력 손상을 입었다고 보고되었습니다. 따라서 임산부는 제품을 사용하기 전에 장단점을 충분히 평가해야 합니다. 모유 수유 중인 여성은 약물 복용 중에 모유 수유를 중단해야 합니다. [어린이약] 이 제품은 아미노글리코사이드의 약물로 소아에게는 주의해서 사용해야 합니다. 특히 미숙아와 신생아의 신장 조직은 완전히 발달하지 않아 이 같은 약물 클래스의 반감기가 장기화되고 신체에 축적되기 쉬우며 독성 반응을 일으습니다. [노인성 환자] 노령 환자는 아미노글리코시드 투여 후 다양한 독성 반응을 보일 가능성이 높으므로 치료 과정에서 가능한 한 많은 양을 모니터링해야 합니다. 노령 환자의 신장 기능은 특정 수준의 생리학적 저하를 가지고 있으며, 신장 기능 측정값이 정상 범위 내에 있더라도 치료량을 더 적게 사용해야 합니다.
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